Weltweit leiden etwa 30 Millionen Männer - jedes Drittel des stärkeren Geschlechts über 50 und fast 90% der Männer über 90 - an Prostataadenomen. Schon eine leichte Vergrößerung der Drüse kann von einem beredten Krankheitsbild begleitet sein, das die Lebensqualität beeinträchtigt. Darüber hinaus gibt es unter Menschen die Meinung, dass ein gutartiger Tumor nur einen Steinwurf von Krebs entfernt ist.
Um die Prognose zu verbessern und den Zustand zu lindern, schlucken Männer Tabletten in Handvoll. Urologen warnen jedoch: Nicht alle Methoden zur Behandlung von Adenomen sind wirksam. Darüber hinaus muss der Patient nicht immer behandelt werden.
Warum ich?
Bisher sind die zuverlässigen Ursachen für Prostatahyperplasie unbekannt, es wurde jedoch ein Zusammenhang zwischen dieser Krankheit und einer Reihe anderer Pathologien und Zustände festgestellt.
Männer mit einer ungünstigen Vererbung (Familienanamnese der Krankheit) sowie Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes mellitus und erektiler Dysfunktion haben ein erhöhtes Risiko, ein Prostataadenom zu entwickeln. Häufiger sind diejenigen, die einen sitzenden Lebensstil führen, mit einer gutartigen Vergrößerung der Prostata konfrontiert als sportliche und aktive Vertreter des stärkeren Geschlechts.
Das Alter bleibt ein Hauptrisikofaktor für Adenome. Die Krankheit überholt selten Männer unter 40 Jahren. Die altersbedingte "Selektivität" von Adenomen ist mit physiologischen Veränderungen des Hormonspiegels nach 50 Jahren verbunden. In dieser Hinsicht betrachten viele Experten Prostatahyperplasie als einen normalen Zustand im Alter.
Ist es fast Krebs?
Gute Nachrichten auch für BPH-Patienten. Bei Prostatakrebs ist Hyperplasie nur mit allgemeinen Symptomen und einem erhöhten PSA-Spiegel (Prostata Specific Antigen) verbunden.
Um eine bösartige Erkrankung auszuschließen, sollten Männer einen Arzt aufsuchen, wenn sie Probleme beim Wasserlassen haben. Wenn die gutartige Natur der Drüsenvergrößerung bestätigt wird, kann man ruhig atmen: Ein Adenom erhöht das Krebsrisiko nicht und "degeneriert" noch mehr nicht zu Krebs.
Ist es notwendig zu behandeln?
Wenn die Symptome des Adenoms recht mild sind und Männern keine schweren Beschwerden bereiten, kommt es auf die Therapie der Krankheit an. . . warten. Es sind jedoch einige Änderungen des Lebensstils erforderlich, nämlich:
- regelmäßiges Wasserlassen, auch ohne Dringlichkeit;
- Abstoßung von vasokonstriktiven Nasentropfen (Xylometazolin usw. ) und Antiallergika, insbesondere Antihistaminika der 1. Generation (Chlorpyramin, Clemastin usw. ), die zur Harnretention beitragen können;
- Minimieren Sie den Konsum von Alkohol und Koffein, die die Harnwege reizen und beim Adenom eine unerwünschte harntreibende Wirkung haben.
- die Wirkung von Stressoren reduzieren;
- regelmäßige körperliche Aktivität;
- Ausschluss vom Einfrieren;
- Stärken Sie die Beckenmuskulatur mit Kegel-Übungen.
Wenn trotz der Änderung des Lebensstils das klinische Bild des Adenoms ausgeprägter wird oder seine Symptome dem Mann anfänglich schwere Beschwerden bereiten, werden Medikamente verschrieben.
Wie behandelt man?
Im Falle eines Prostataadenoms werden Arzneimittel verschiedener pharmakologischer Gruppen verwendet.
- Alpha-Blocker.Dazu gehören Doxazosin, Tamsulosin, Prazosin. Sie blockieren selektiv Rezeptoren, die sich in der glatten Muskulatur der Prostata, des Blasenhalses und der Prostataharnröhre sowie in der Blase selbst befinden. Dies führt zu einer Abnahme des Tons der glatten Muskeln und einer Abnahme der Krankheitssymptome. Die Wirkung tritt 1-2 Wochen nach Beginn der Behandlung auf, obwohl Männer manchmal bereits in den ersten Behandlungstagen eine Besserung feststellen.
- 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren.Medikamente dieser Gruppe - Finasterid und Dutasterid - blockieren das Enzym, das Testosteron, das männliche Sexualhormon, in seine aktivste Form, Dihydrotestosteron, umwandelt. Dies führt zu einer Verringerung der Größe der Prostata und zur Linderung der Symptome eines Adenoms. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass eine Abnahme des aktiven Testosteronspiegels mit sehr unerwünschten Nebenwirkungen wie erektiler Dysfunktion und verminderter Libido verbunden sein kann.
- Kombinierte Therapie.Bei Patienten mit schweren Adenomsymptomen und einer signifikanten Zunahme der Drüsengröße können Kombinationen von Alpha-Blockern und 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren verschrieben werden. Ein komplexes Medikament, das eine Kombination aus Dutasterid + Tamsulosin enthält, wurde auf dem russischen Markt registriert.
- PDE-5-Inhibitoren.Zu diesen Mitteln gehört das berühmte Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil, die dazu beitragen, das glatte Muskelgewebe der Kavernenkörper zu entspannen und dadurch die Durchblutung des Penis zu erhöhen. Medikamente, die viele Männer ausschließlich als Mittel zur Normalisierung des intimen Lebens betrachten, können das Leben mit Adenomen erleichtern. Die ausgeprägteste Wirkung in dieser Hinsicht zeigt Tadalafil. Es wurde gezeigt, dass seine Langzeitanwendung die Schwere der für Prostatahyperplasie charakteristischen Symptome der unteren Harnwege signifikant verringert.
Aber was ist mit den "Kräutern"?
Phytopräparate, die Extrakte verschiedener Pflanzen und Öle enthalten, sind bei Patienten und Ärzten sehr beliebt.
- Sabal Palmenextrakt.Eines der bekanntesten pflanzlichen Heilmittel zur Behandlung von Prostataadenomen. Die Wirkstoffe sind eine Zusammensetzung der im Extrakt enthaltenen Fettsäuren, Phytosterole und Alkohole. Der genaue Wirkmechanismus ist unbekannt. Es wird angenommen, dass das Medikament eine antiandrogene Wirkung hat, die 5-Alpha-Reduktase blockiert und eine entzündungshemmende Wirkung zeigt. Die Evidenz ist äußerst zweifelhaft: Studien haben keine klinisch signifikante Wirkung bei der Behandlung des Arzneimittels gegen Prostataadenom festgestellt.
- Afrikanischer Pflaumenrindenextrakt.Angeblich basiert der Mechanismus dieses Arzneimittels auf entzündungshemmenden und antiandrogenen Eigenschaften. Afrikanischer Pflaumenrindenextrakt wurde jedoch nur sehr wenig untersucht, und leider gibt es keine überzeugenden Beweise für seine Wirksamkeit. Fairerweise ist anzumerken, dass eine Cochrane Collaboration-Studie gezeigt hat, dass der Extrakt hilfreich sein kann, um die Schwere der Symptome der unteren Harnwege zu verringern. Das Medikament erfordert weitere Studien.
- Kürbiskerne.Sie werden in der russischen Praxis seit vielen Jahrzehnten zur Behandlung von Adenomen eingesetzt. Untersuchungen legen nahe, dass Kürbiskerne tatsächlich Symptome der Krankheit lindern können. Gleichzeitig ist ihre Portabilität hervorragend. Der vorgeschlagene Wirkmechanismus basiert auf einer Abnahme der Schwere des Entzündungsprozesses.
Zusammenfassend betonen wir, dass das Prostataadenom sowohl mit Hilfe von Wartetaktiken als auch mit modernen Medikamenten erfolgreich kontrolliert werden kann. Die Hauptsache ist, sicherzustellen, dass der Prozess gutartig ist, und dann können Sie das Leben weiterhin mit einem ruhigen Herzen genießen.